Holter ECG de 24 horas (Electrocardiograma Ambulatorio)

Paciente con dispositivo Holter ECG de 24 h colocado en el pecho

El Holter cardiaco de 24 horas registra cada latido de tu corazón mientras trabajas, duermes y realizas tus actividades normales. Así detecta arritmias intermitentes que un electrocardiograma en reposo suele pasar por alto. Con este estudio ambulatorio obtienes un retrato completo de tu ritmo cardíaco y evitas diagnósticos tardíos.

¿Qué es un Holter y para qué sirve?

El Holter ECG —también llamado Holter de ritmo— es un monitor portátil que graba la señal eléctrica del corazón entre 24 y 48 h. Diez electrodos adhesivos se conectan a un registrador del tamaño de un celular que almacena la información. Su objetivo principal es:

  • Identificar arritmias episódicas (fibrilación auricular, taquicardia supraventricular, extrasístoles).
  • Correlacionar síntomas (palpitaciones, mareo) con cambios en el ECG.
  • Evaluar la eficacia de marcapasos o fármacos antiarrítmicos.

La American Heart Association considera al Holter la herramienta de referencia cuando las palpitaciones no se evidencian en un ECG de consultorio.

Indicaciones: ¿Cuándo se recomienda el Holter cardiaco?

  • Palpitaciones esporádicas, sensación de “brincos” en el pecho.
  • Mareo o desmayos de origen incierto.
  • Seguimiento tras ablación o implantación de marcapasos.
  • Monitorizar arritmias en insuficiencia cardíaca o cardiopatías congénitas.
  • Evaluar arritmias inducidas por ejercicio (enlaza a /prueba-de-esfuerzo/).

Cuando se sospecha fibrilación auricular paroxística, un Holter de 24 h aumenta hasta 70 % la detección respecto al ECG breve.

Procedimiento: ¿Cómo se realiza un estudio Holter 24 h?

  1. Cita de colocación
    • Limpieza de piel y, si es necesario, rasurado de pequeños parches.
    • Colocación de electrodos y registrador; comprobación de señal.
  2. Vida cotidiana
    • El paciente mantiene actividades normales (trabajar, caminar, dormir).
    • Se evita mojar el dispositivo; se recomienda baño antes de iniciar.
  3. Diario de síntomas
    • Se anotan hora y situación cuando se perciban latidos irregulares, dolor o mareo.
  4. Retiro a las 24 h
    • Descarga de datos; software genera tiras y un resumen de frecuencia y eventos.

Molestias frecuentes: pequeña irritación de la piel y mínima incomodidad al dormir por los cables.

Interpretación de resultados: qué esperar

Dato claveRango deseableOrientación si varía
Ritmo basalSinusalExtrasístoles frecuentes > 5 % → posible seguimiento
Pausas< 2 s> 3 s → valorar marcapasos
Fibrilación auricularAusenteEpisodios ≥ 30 s → considerar anticoagulación
Frecuencia media60–100 lpmPromedio > 100 → posible taquicardia inapropiada

La Dra. Castolo correlaciona los hallazgos con tu diario y decide si necesitas ajustes farmacológicos, ablación u otras pruebas (ej. MAPA de presión: /mapa-presion-24h/).

Beneficios, ventajas y riesgos

Beneficios

  • Detección temprana de arritmias silenciosas.
  • Orientación terapéutica precisa sin hospitalizarte.
  • Registro continuo que revela variaciones diurnas y nocturnas.

Ventajas frente al ECG de reposo

CaracterísticaHolter 24 hECG consultorio
Duración24–48 h10 s
Detecta arritmias intermitentes✔️Limitado
Interfiere con la vida diariaMínimoN/A
Costo estimado PV$2 000 MXN$350 MXN

Riesgos: muy bajos; puede presentarse enrojecimiento leve por adhesivo.

Precio del Holter cardiaco en Puerto Vallarta

El costo del estudio Holter 24 horas suele ubicarse entre $1 900 y $2 300 MXN e incluye colocación, análisis y reporte interpretado. Facturamos con clave CPT para reembolso; consulta con tu aseguradora.

Preparación y recomendaciones

  • Bañarse antes de la cita; luego evitar ducharse.
  • Usar cinturón o bolsita ligera para portar el registrador.
  • Evitar imanes potentes (altavoces grandes) y detectores de metales industriales.
  • Registrar hora de medicamentos y síntomas para correlacionar eventos.

Dónde hacer un Holter cardiaco en Puerto Vallarta

El estudio se coloca en el consultorio de la Dra. Karla Castolo con equipo digital de alta resolución. Para garantizar disponibilidad de dispositivos, es conveniente agendar fecha con antelación vía llamada o mensaje.

Próximo paso

Si notas palpitaciones ocasionales o tienes diagnóstico de arritmia, un Holter ECG de 24 h ayuda a confirmar la causa y a diseñar un tratamiento efectivo.

Solicita más información o agenda tu estudio Holter y obtén un análisis completo de tu ritmo cardíaco en condiciones reales de vida.

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