Share the Post:

Tabla de contenidos

Palpitaciones: causas comunes y cuándo preocuparte

  • Evaluación & Diagnóstico
Persona con palpitaciones en el pecho evaluando causas de palpitaciones.

“Se me acelera el corazón”, “siento golpes en el pecho”, “parece que se me va a salir el corazón”. Las palpitaciones son uno de los motivos de consulta cardiológica más frecuentes y también una de las sensaciones que más ansiedad generan.

En esta guía verás:

  • Qué pueden significar las palpitaciones.
  • Causas frecuentes, cardiacas y no cardiacas.
  • Qué estudios ayudan a aclarar el diagnóstico.
  • Cuándo es razonable observar y cuándo conviene acudir con una cardióloga o a urgencias.

Qué son exactamente las palpitaciones

Llamamos “palpitaciones” a la percepción consciente del latido del corazón. Algunas personas las describen como:

  • Latidos muy rápidos.
  • Golpes fuertes o “martillazos” en el pecho.
  • Latidos irregulares, como si el corazón “trotara” o “se brincara un latido”.
  • Sensación de aleteo en el pecho o en el cuello.

Puntos clave:

  • No todas las palpitaciones significan una arritmia grave.
  • Tampoco todo es “solo nervios”: el contexto clínico y los estudios son los que definen su importancia.

Causas frecuentes de palpitaciones

Extrasístoles (latidos adelantados)

Son latidos que se adelantan al ritmo normal y, muchas veces, van seguidos de una pequeña pausa. Se sienten como:

  • “Un golpe fuerte” en el pecho.
  • “Se me detuvo un momento y luego pegó muy fuerte”.

En personas con corazón estructuralmente sano suelen ser benignas, aunque muy molestas. Aun así, conviene documentarlas:

Taquicardias supraventriculares

Son episodios de ritmo rápido que inician y terminan de forma brusca:

  • De repente el corazón se acelera mucho, a veces con opresión o malestar.
  • El episodio puede durar segundos o minutos.

Muchas son tratables con maniobras, medicamentos o, en casos seleccionados, estudios electrofisiológicos. Para documentarlas suele ser clave el Holter o, si son muy esporádicas, otros monitores de evento.

Fibrilación auricular

Es una arritmia muy frecuente, sobre todo en personas con:

  • Hipertensión, obesidad o apnea del sueño.
  • Enfermedad estructural del corazón.
  • Edad avanzada.

Se caracteriza por un ritmo:

  • Irregular, a veces rápido, a veces no tanto.
  • Puede acompañarse de cansancio, falta de aire o intolerancia al esfuerzo.

Es importante detectarla porque se asocia a mayor riesgo de evento cerebral. El ECG y el Holter son fundamentales para diagnosticarla.

Causas no cardiacas

No todo son problemas del corazón. También pueden provocar palpitaciones:

  • Ansiedad, ataques de pánico, estrés intenso.
  • Cafeína, bebidas energéticas, alcohol, nicotina, algunas drogas recreativas.
  • Fiebre, anemia, alteraciones de tiroides.
  • Deshidratación o esfuerzo físico intenso sin preparación.

Que la ansiedad influya no significa que “todo sea psicológico”; lo prudente es descartar primero causas cardiacas relevantes.

Estudios que ayudan a aclarar las palpitaciones

Según tu historia clínica y tus síntomas, tu cardióloga puede indicar:

Electrocardiograma (ECG)

  • Es un estudio básico y rápido.
  • Útil si las palpitaciones están presentes en el momento del estudio o si hay cambios de base en el ritmo.
  • Puedes conocer más en la página de electrocardiograma (ECG).

Holter ECG de 24 horas

Check-up cardiológico

Cuando, además de palpitaciones, hay factores de riesgo (hipertensión, diabetes, colesterol alto, antecedentes familiares), se recomienda una valoración más completa:

  • Historia clínica detallada.
  • Exploración física y presión arterial.
  • ECG y, según el caso, ecocardiograma, estudios de laboratorio y pruebas de esfuerzo.

Esto se integra dentro de un check-up cardiológico.

En muchos casos, la clave es correlacionar lo que sientes con lo que se ve en el trazo: si en el momento de la palpitación el ECG muestra una arritmia significativa, el manejo será distinto a cuando el ritmo es completamente normal.

Cuándo observar y cuándo consultar en consulta externa

Puede ser razonable observar y registrar (sin alarmarse de inmediato) cuando:

  • Las palpitaciones son breves, esporádicas y se relacionan claramente con café, falta de sueño, estrés agudo o un esfuerzo puntual.
  • No se acompañan de dolor en el pecho, falta de aire ni mareo.
  • No tienes antecedente conocido de enfermedad cardiaca.

Aun así, si se vuelven frecuentes o preocupantes, una valoración programada en consulta es buena idea.

Conviene consultar con tu cardióloga en las próximas semanas si:

  • Las palpitaciones son recurrentes, duran varios minutos o te obligan a detener actividades.
  • Se acompañan de sensación de “vacío en el pecho”, pequeños mareos o fatiga inusual.
  • Tienes hipertensión, diabetes, colesterol alto, enfermedad tiroidea o antecedentes familiares de arritmias o muerte súbita.

En estos casos, puedes agendar un check-up cardiológico para integrar síntomas, factores de riesgo y estudios.

Cuándo acudir a urgencias

Debes buscar atención inmediata si las palpitaciones se acompañan de:

  • Dolor u opresión intensa en el pecho.
  • Falta de aire importante o sensación de ahogo.
  • Desmayo o pérdida de la conciencia.
  • Debilidad marcada en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o pérdida visual súbita.
  • Palpitaciones muy rápidas y sostenidas con mareo intenso, sudoración fría o sensación de desvanecimiento.

En estos escenarios, lo prioritario es la valoración urgente y registrar el ritmo en ese momento.

Cómo se ve un buen plan frente a las palpitaciones

En la práctica, un manejo adecuado suele incluir:

  • Historia clínica detallada (cuándo comenzaron, con qué se asocian, antecedentes).
  • ECG de base y, si es necesario, Holter 24 h u otro tipo de monitorización.
  • Evaluación de factores de riesgo y enfermedades asociadas (tiroides, anemia, ansiedad, consumo de estimulantes).
  • Plan claro:
    • Tranquilizar cuando se trata de hallazgos benignos.
    • Tratar las arritmias que lo requieren.
    • Definir si se necesita seguimiento periódico en cardiología.

Si las palpitaciones se han vuelto una preocupación constante o ya limitan tus actividades, puedes usar el formulario de contacto para agendar una valoración y definir, con datos objetivos, qué está pasando con tu corazón.

Referencias

Share the Post:
Scroll al inicio
```html```